Một cháu bé tại Thái Bình đã bị nhiễm độc thủy ngân qua da khi bị chiếc nhiệt kế thủy ngân đâm mạnh vào tay và vỡ. Năm ngày sau, cháu được đưa tới bệnh viện trong tình trạng vết thương đã bị nhiễm trùng và áp xe.

nhiem doc thuy ngan
Nhiều hạt thủy ngân ở bên trong phần mềm sát khớp bàn ngón trỏ tay trái của bệnh nhi Y. (Ảnh: bachmai.gov.vn)

Theo Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) chiều 27/2, bệnh nhi tên N.N.Y. (11 tuổi, quê Thái Bình) đang được điều trị tại Trung tâm Chống độc của bệnh viện.

Gia đình bệnh nhi cho hay ngày 5/2, người thân cháu Y. khi đang chuẩn bị cặp nhiệt độ và vẩy nhiệt kế thủy ngân (để vạch thủy ngân trở về mức ban đầu). Do sơ ý, chiếc nhiệt kế chọc mạnh vào tay trái của cháu Y. Chiếc nhiệt kế bị vỡ và gây nên vết thương ở ngón trỏ tay trái. 6 ngày sau, do sợ cháu bị nhiễm độc thủy ngân, gia đình đã đưa cháu tới bệnh viện và nhập viện Bệnh viện Bạch Mai ngày 11/2 (ngày 30 Tết âm lịch).

Khi vào viện, vết thương của cháu Y. đã bị nhiễm trùng và áp xe. Bản chụp X.quang cho thấy có nhiều hạt thủy ngân ở bên trong phần mềm sát khớp bàn ngón trỏ tay trái.

Do tình trạng nhiễm trùng phức tạp, cháu đã được điều trị nhiễm trùng trước, đồng thời xét nghiệm nồng độ thủy ngân trong máu, nước tiểu và đánh giá các tổn thương.

TS.BS Nguyễn Trung Nguyên, giám đốc Trung tâm chống độc, Bệnh viện Bạch Mai cho biết đây là một trường hợp đầu tiên nhiễm độc thủy ngân xảy ra do tai nạn khi sử dụng. Thủy ngân có trong nhiệt kế là loại thủy ngân nguyên tố (tức là dạng nguyên thể, chưa biến đổi thành các hợp chất). Trong y văn thế giới chỉ có một vài trường hợp nhiễm độc thủy ngân do tiêm thủy ngân dạng này qua da. Khi các hạt thủy ngân này được tiêm qua da hoặc xâm nhập vào vết thương với lực cơ học mạnh như trên thì rất dễ hấp thu vào máu và gây nhiễm độc cho cơ thể, đặc biệt ở các vị trí có nhiều mạch máu, vị trí gần các khớp.

Hiện vết thương của cháu đã ổn định. Các bác sĩ đã chụp cắt lớp, siêu âm để đánh giá kỹ số lượng hạt thủy ngân và vị trí chính xác ở ngón tay để chuẩn bị cho cuộc mổ loại bỏ các hạt thủy ngân. Dự tính mặc dù vị trí phẫu thuật nhỏ nhưng cuộc mổ đặc biệt do cần phải lấy hết các hạt thủy ngân một cách an toàn. Phải lấy hết nhưng không được để thủy ngân rơi ra mất ra ngoài.

Bác sĩ Nguyên cho biết thủy ngân là kim loại nặng rất độc. Đặc biệt não là cơ quan nhạy cảm nhất, bệnh nhân có có thể bị mù, run, kích thích, mất trí nhớ, các rối loạn tâm thần khác,… Thủy ngân nguyên tố trong nhiệt kế khi bị rơi ra ngoài (do nhiệt kế bị vỡ) thì mọi người tuyệt đối không được dùng máy hút do thủy ngân dễ bay hơi ở nhiệt độ nóng và dễ xâm nhập vào cơ thể qua đường hô hấp.

Theo khuyến cáo, các hạt thủy ngân cần được gạt hoặc quét sạch càng sớm càng tốt và cần thu gom, loại bỏ như các chất độc hại với môi trường.

Bác sĩ cho biết thêm, điều may mắn là loại thủy ngân này khi nuốt vào đường tiêu hóa (hay gặp khi cặp nhiệt kế ở miệng) thì không được hấp thu vào máu nếu đường tiêu hóa lành lặn. Trường hợp này các bác sĩ có thể chụp X.quang bụng để xem trong đường tiêu hóa có hạt thủy ngân không, nếu có thì dùng thuốc nhuận tràng để loại bỏ.

Khi thu gom thì không được dùng máy hút vì tạo hơi nóng và thủy ngân bay hơi gây nhiễm độc cho những người trong phòng mổ. Nhiều hạt thủy ngân nhỏ ở sát khớp đồng nghĩa việc lấy hết đã khó, đồng thời đảm bảo ít ảnh hưởng đến khớp nhất. Cuộc mổ cũng phải cố gắng làm sao thành công hoàn toàn, rất hạn chế mổ lần sau. Hiện cuộc mổ đang được chuẩn bị để có thể được thực hiện tốt nhất.

Năm 2019, Trung tâm chống độc Bệnh viện Bạch Mai đã từng điều trị cho một bệnh nhân tự tiêm vào tay thủy ngân nguyên tố (lấy từ 5 chiếc nhiệt kế).

Bệnh nhân này đã bị nhiễm độc thủy ngân mức độ nặng. Qua phối hợp điều trị tích cực giữa các chuyên khoa, một lượng rất lớn các hạt thủy ngân trong cơ thể bệnh nhân đã được lấy bỏ hết một cách an toàn, bệnh nhân cũng đã được giải độc thành công.

Nguyễn Sơn